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周三肺騰助手發布了一篇小細胞肺癌要不要做預防性腦放療的文章，有病友感嘆腦轉移在肺癌患者中實在是有點常見，建議詳細說一說「腦轉移」和腦轉移治療後的護理。 腦轉移這個問題確實讓很多患者頭疼，我們這次做了一些整理和總結，希望患者和家屬讀完這一篇，都能在腦轉移這個問題上有所收穫。如果還有疑惑，歡迎大家在文末留言或者私信肺騰小助手我們，會有我們的專業醫學顧問給您答疑解惑。 肺癌腦轉移的癥狀有哪些？ 肺癌患者中，大約有40%~50%會出現腦轉移癥狀。腦轉移在患者身上表現出來的癥狀與轉移腫瘤的大小、數目和所在部位密切相關。如果患者出現以下八條癥狀，應及時與醫生溝通，獲取幫助。 頭痛 腦轉移的頭痛主要因顱內壓增高或者腦水腫所致，有如下特徵：①清晨或靜息狀態時加重；②伴隨噁心、嘔吐；③因咳嗽或緊張而加劇；④伴隨意識障礙或昏睡。 嘔吐 由於顱內壓力的增高，致使延髓呼吸中樞受到刺激，從而出現嘔吐，呈噴射狀。 視力障礙 顱內壓增高時會使眼球靜脈血回流不暢，導致淤血水腫，損傷眼底視網膜上的視覺細胞，致視力下降。 腦轉移灶或水腫侵犯/壓迫視神經中樞，造成視力障礙。 語言障礙 腦轉移灶或水腫侵犯/壓迫視語言中樞，造成語言障礙。（語言包括聽、讀、寫、說） 精神異常 位於大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動，引起興奮、躁動、憂鬱、壓抑、遺忘、虛構等精神異常表現。 單側肢體感覺異常或無力 位於腦半球中部的頂葉，專管感覺，該部位腫瘤常會導致單側肢體痛、溫、震動、形體辨別覺減退或消失。 幻嗅 顳葉部腫瘤可在其刺激下出現幻嗅，即可聞到一種並不存在的氣味，如燒焦飯或焦橡膠等氣味。 偏癱或踉蹌步態 小腦部病變更具特異性，即患者常在頭痛、嘔吐、視物障礙之後，出現偏癱或踉蹌的醉酒步態。 家屬和患者自身切記不可因為癥狀輕微而疏忽大意，延誤病情。世界上最可惜的就是本可以挽救，卻因為疏忽失去治療的黃金時間。 肺癌腦轉移如何確診？ 醫生在診斷時，首先依靠的是原發病史情況，其次是癥狀和體徵表現。在這兩步之後，最直接的方法就是影像學檢查。影像學檢查可以在第一時間發現患者的腦部占位灶，是較為客觀的診斷依據。目前常用的就是MRI（核磁共振）、CT和PET-CT。下面詳細說一說這些檢查方式↓ ⑴ MRI（核磁共振） 增強MRI對微小病灶、水腫和腦膜轉移較增強CT敏感，在肺癌腦轉移的診斷、療效評價及隨訪中均具有重要作用，應作為首選的影像學檢查方法。 ⑵CT 有MRI檢查禁忌癥的患者可以選擇CT檢查。 ⑶PET- CT PET- C T能夠評價腫瘤及正常組織的代謝差異，有助於腫瘤的定性診斷，同時可尋找原發腫瘤。但有時PET-CT對腦部小的腦轉移灶不敏感，需要結合MRI或增強CT進一步檢查。 肺癌腦轉移治療護理 肺癌發展到晚期，出現腦轉移的時候，治療的目的主要有兩個：一是為了殺死癌細胞，讓患者生存期變長；二是因為晚期肺癌患者出現遠處轉移時，往往會出現一些癥狀影響到生活質量，讓患者十分痛苦。治療是為了幫患者減輕痛苦，改善生活質量。有臨床統計數據顯示，在患者接受治療期間，通過正確的治療護理，提高患者的生活質量，具有十分重要的意義。這裡梳理總結了針對各種主要治療方式出現問題的護理方法，值得一看。 放療之後如何護理 放療中，治療方式主要有全腦放療及立體定向外科。可能會有的不良反應具體表現為癲癇、食管炎、肺炎、顱內壓增高、偏癱及失語等。可以從以下幾個方面去注意： 飲食: 由於放療會出現全身不適，消化不良，甚至噁心，嘔吐，飲食上應順應患者口味特點，選擇一些高熱量、高蛋白、高維生素的食物及複合維生素。保證治療能夠正常進行。 皮膚： 頭皮瘙癢和脫髮是腦部放療時最常見的不良反應，一定要確保放療前理凈頭髮，不要用含刺激性或金屬的洗滌用品，皮膚整潔乾燥。另外要避免陽光照射皮膚。頭皮瘙癢的時候，可以適當用手掌輕輕拍打，切記搔抓。另外還需注意頭皮保暖。 併發癥： 在治療期間，可能會出現癲癇發作，一般在腦水腫反應較重或放療後腦組織缺氧時發生，當腦水腫消退、腦組織循環改善後，癲癇可自愈。常備一壓舌板(前端用紗布包裹)放於床頭，隨手可及，以備急用。癲癇應以預防為主，一定要按時服藥，不能隨意停藥或減量。用藥期間避免飲酒。 放射性食管炎：若發現吞咽疼痛困難時，注意緩慢進食。飯後漱口，保持口腔清潔。 放射性肺炎：時刻注意體溫、痰液等，預防感冒。 顱內高壓：顱內高壓是由於顱內占位和放療所致的腦水腫引起的。應遵醫囑服藥物，減輕腦水腫，降低顱內壓。 偏癱和失語：鼓勵患者多說話，激發語言功能鍛鍊。還可以鼓勵患者每日通過聽廣播、讀報、對話等進行語言訓練。對於偏癱患者每天按摩肢體，按摩幅度從小到大，力度適當，避免引起患者疼痛。 化療之後如何護理 化療副作用處理戳這➝保姆級化療指南 | 化療前、中、後期需要注意什麼都在這裡了 靶向藥副作用如何處理 靶向藥副作用處理戳這➝注意！吃靶向藥的你肯定遇到過這幾個問題 心理干預 因為生理上的不適和病痛折磨，對患者的心理安撫是極其重要的。持續不良的情緒會一定程度上影響機體自身的免疫力和機體識別、清除腫瘤細胞的能力，因此心理護理也是至關重要。 肺癌腦轉移的預警 出現腦轉移癥狀的患者，基本此時腫瘤已經形成了規模，治療最佳時機已被延誤。想要預防腦轉移，重點在於定期檢查，早檢查，早發現，早治療，才能把腦轉扼殺在搖籃裡面。 MRI（核磁共振）這種檢查方式因為對腦這種軟組織的顯像效果最好，所以經常被列為首選。其缺點可能就是價格相對昂貴。檢查的第二選擇是CT和PET，這兩種檢查方式可以發現一些較大的轉移腫瘤。還有些患者可能會被醫生建議腰穿進行腦脊液檢查，這種檢查可以更明確地診斷腦膜轉移。 當然，具體檢查方式還是因人而異，在治療過程中，大家還是要積極配合醫生，獲取專業建議。
內容簡介
古希臘德爾菲神廟的阿波羅神殿中，鐫刻著的一句永遠被人們奉為經典的人生箴言－－「認識你自己」。
我們對自己還太缺乏瞭解，我們總是過早的認定了自己的性格、能力、知識等等東西，卻沒有想到隨著時間的更替，我們一樣會有改變，一樣會有發展；也沒有想過你所自以為認識的自己是否只不過是一個短暫片段留給你的假象，因而每天重複著單調疲憊的步伐。讓本書的36個篇章，喚醒你沉睡的真實，激勵你成功的人生。
作者簡介：
夏欣
以旅行、美食、閱讀、夢想、觀察萬物寫人生日記的中等美女。
大學主修大眾傳播，從事過記者、廣告文案等工作，目前煮文為生。
用不同筆名出版過幾本賣得還不錯的書。有小錢就去吃，有大錢就出國玩，銀行裡的存款永遠不超過五位數。昨晚對著星星許願：希望這本書賣得好，拿到的版稅足夠到歐洲逍遙一個月。
詳細資料
- ISBN：9789576594427
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 256頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 x 1.28 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版三十
- 出版地：台灣
- 本書分類：> >
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/health/jao3bay.html
博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010265070
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